张英栋谈银屑病?银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,银屑病的发病原因目前尚不完全明了,可能与免疫异常、遗传、环境因素等因素有关。
1.目前临床上对银屑病的治疗大多采用系统治疗,主要包括抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂等;对于病情严重的患者,可以选择内服药治疗,外用药治疗主要包括糖皮质激素、维甲酸、抗生素、维生素d3衍生物、维a酸类药物、维a酸类药物、糖皮质激素等;对于皮损广泛、伴有广泛关节损害的患者,可采用系统治疗。
2.外用药物治疗银屑病常见的药物是糖皮质激素,主要用于泛发性的寻常型银屑病,可以有效缓解皮肤表面的红斑鳞屑和皮肤的增厚。
3.外用药物治疗银屑病主要包括维a酸类、糖皮质激素、维生素d3衍生物等。
维a酸类药物主要适用于银屑病,对于银屑病具有较好的疗效,常用的口服药物是维生素d3衍生物,对于泛发性脓疱型银屑病,可以选用糖皮质激素,常用的外用药物有维生素d3类。对于红皮病型银屑病可以采用糖皮质激素,常用的口服药物是糖皮质激素,对于皮损广泛,伴有广泛关节损害的患者,可以选用抗炎症的药物,常用的口服药物有泼尼松、甲泼尼龙、阿维a等;对于伴有广泛关节症状的患者,可以选用非甾体抗炎药,如甲氨蝶呤。
4.维生素d3衍生物主要包括维生素d3衍生物、甲氨蝶呤、环孢素、钙通道阻滞剂等;对于伴有广泛关节症状的银屑病,主要适用于泛发性脓疱型银屑病。
5.维a类药物治疗银屑病可能有暂时疗效,但需要长期维a酸或阿维a酯。
6.中医药治疗银屑病主要包括以下几个方面的内容:
7.一般治疗银屑病的方法包括以下几方面:
①
清热凉血、祛风止痒为治疗原则;
②
凉血解毒的中药治疗:主要包括清热凉血、祛风止痒、补养肝肾、养血润燥等;
③
调整脏腑机能,如果是肝郁气滞的患者,可以采用活血化瘀、清热解毒的中药治疗。